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朝鲜族医学小儿四象人
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简介体质禀承于先天,得养于后天。先天禀赋决定着个体体质的相对稳定性和个体体质的特异性。而后天的各种环境因素、营养状况、精神因素等又使得机体体质具有可变性,它们是对立统一的。《东医寿世保元》说:"太少阴阳之脏局短长,阴阳之变化也。天禀之已定,固无可论,天禀已定之外,又有短长而不全其天禀者,则人事之修不修而命之倾也。不可不慎也。"生物体没有一个性状的发育是与遗传无关的,也没有一个性状的发育是与环境条件无关的。因此,对四象人体质,不要刻板地对待。
小儿在不断地生长发育过程中,受后天的精神状态、疾病、地域等多种因素的影响,而发生相应的变化。所以这种天禀之脏局,事实上所见到的类型,往往不是纯粹的、或单一的体质类型,更多的是近似于某一类型的体质。且各型又可因某种因素的影响而发生一定的转化。故小儿四象辨象比成人相对复杂。小儿生理特点方面,与之相对应的是稚阴稚阳学说(脏腑娇嫩,形气未充)与纯阳学说(生机蓬勃,发育迅速)。两种学说概括了小儿生理特点的两个方面,静(小儿脏腑形态、功能、阴阳、气血均较幼稚不足)与动(小儿生长发育阳充阴长)的辩证关系。笔者按照《东医寿世保元》、《中医体质学》的辨象法,从小儿生理特点两个不同方面着手进行辨象,辨别四象人及四象人的寒热型,静的方面主要依靠望诊,动的方面主要要依靠易感特异证来综合辨象。
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